Impianti sottocrestali e impianti a livello osseo in tecnica one-stage a confronto
Prof. Magda Mensi
Professore aggregato di Parodontologia, Igiene domiciliare e Chirurgia Orale
Abstract
Questo studio clinico randomizzato controllato ha valutato per 3 anni il comportamento biologico e radiografico di impianti Advan GTB-Tzero con connessione conica interna e platform switching, confrontando il posizionamento bone-level (BLG) con il posizionamento subcrestale di 2 mm (SCG) associato al protocollo One Abutment One Time (OTA).
Sono stati inclusi inizialmente 38 pazienti, con 34 pazienti disponibili all'analisi finale dopo 36 mesi di follow-up.
L'endpoint principale era rappresentato dalle modificazioni ossee marginali (MBM), distinguendo tra:
• Bone Loss (BL): perdita ossea apicale al collo implantare;
• Bone Remodeling (BR): rimodellamento osseo coronale al collo implantare.
Dopo 36 mesi, le MBM medie sono risultate pari a:
• 0,61 mm nel gruppo subcrestale
• 0,58 mm nel gruppo bone-level
senza differenze statisticamente significative tra i gruppi.
L'aspetto più interessante riguarda però la qualità della modifica ossea osservata. Nel gruppo subcrestale non è stato registrato alcun caso di vera perdita ossea marginale sotto il collo implantare (BL = 0 mm in tutti i time point), mentre le variazioni ossee sono rimaste all'interno della quota di osso sovracrestale inizialmente disponibile. Al contrario, nel gruppo bone-level l'intera MBM coincideva con perdita ossea marginale.
